Rolul placentei
Rolul placentei este in primul rand de nutritie/excretie, dar si de filtru pentru microorganisme sau toxine. Placenta nu este insa un filtru perfect si din permeabilitatea ei selectiva deriva un numar de teste ce sunt indicate in urmarirea sarcinii.
Principalele roluri ale placentei (inclusiv cu limitele acestei bariere de protectie) sunt:
Placenta si rolul ei
- Transferul de nutrienti (apa, saruri minerale, proteine, glucide, lipide, vitaminele B6, B12, vitamina C)
- Depozitarea Fe si Ca, minerale necesare dezvoltarii fetale
- Excretia deseurilor fetale care ajung astfel in sângele matern, fiind apoi eliminate prin rinichi
- Sinteza de hormoni (HCG = gonadotropina corionica umana) si HPL (hormonul lactogen placentar – hormon corionic somato-mamotrofic), estrogeni, progesteron. Aceasta paleta de hormoni are rolul de mentinere a sarcinii si de adaptare a organismului matern la gestatie
- Transfer de anticorpi IgG care imunizeaza pasiv fatul
- Nu permite patrunderea bacteriilor (mai putin sifilis si listeria, motiv pentru care se face testarea fata de aceste infectii care pot afecta fatul)
- Vitamina A, D, E si K trec greu prin bariera placentara, existand din acest motiv riscul de hipoprotrombinemie fetala (necesita injectarea de vitamina K la nastere)
- Destul de multi virusi trec relativ usor bariera placentara (rubeola, hepatita, HIV, herpes), de aceea orice infectie virala reprezinta un potential pericol si viitoarele mame trebuie sfatuite sa nu fie in contact cu persoane cu stari febrile
- Sunt si paraziti care trec bariera placentara: toxoplasma si malaria. De aici deriva si necesitatea testarii pentru toxoplasmoza. Testarea pentru malarie se face in regiunile endemice sau la persoanele care au calatorit in zone endemice
- Toxine: alcoolul, plumbul, mercurul, opiaceele, barbituricele trec prin bariera placentara. De aici deriva recomandarea de a nu consuma alcool si de a evita contactul cu substante ce contin plumb (vegetale crescute pe soluri contaminate, vopseluri, benzina etilata, etc), sau mercur (pestele poate contine mercur); in ceea ce priveste opiaceele si barbituricele, este evident ca sunt contraindicate in sarcina.