Nasterea

Nasterea cu peridurala

In general, anestezia peridurala este o optiune a mamei, nu o indicatie medicala. in ultimii ani, folosirea anesteziei peridurale s-a democratizat, ajungand, de exemplu, la rate de peste 60% din nasterile pe cale vaginala in Franta.

Datorita raspandirii acestei metode de diminuare a durerii, s-au dezvoltat si rafinat tehnici de dozare a anesteziei care sa reduca efectele secundare implicite. Numarul crescut de utilizari ale anesteziei peridurale a permis elaborarea de studii pe acest subiect.

Rezultatele acestor cercetari recente ne permit sa avem o imagine de ansamblu obiectiva, putand transmite informatii actualizate gravidelor.

Citeste si:

Cuvantul „cezariana” vine de la verbul latin „caedere” care inseamna „a taia”.

Cezariana este o interventie chirurgicala majora, realizata sub anestezie (peridurala, rahi-peridurala, rahi), cu riscuri inerente (infectios, de pierderi de sange de peste 500 ml, de dehiscenta a cicatricei etc.

Anestezia generala este recomandata doar in situatii de urgenta in care nu exista suficient timr pentru anestezia loco-regionala.

Pentru a scadea anxietatea gravidei, este important ca ea sa fie in primul rand informata cu privire la pregatirea pre-anestezica si la posibilele efecte si senzatii provocate de anestezie.

Exact ca in cazul nasterii…

Cand are loc nasterea naturala?

Cand colul este complet deschis, fatul coboara in bazin, urmand sa se angajeze si sa se roteasca. Cand fatul este angajat, cea mai mare parte a capului a trecut prin cel mai ingust diametru al bazinului, cel dintre spinele ischiatice. Trecerea de acest reper obstetrical inseama clar ca nasterea va avea loc pe calea naturala.

O atitudine obstetricala raspandita este aceea de a incuraja femeia sa impinga din momentul care mobilul fetal s-a angajat, chiar daca aceasta nu simte nevoia de a impinge.

Cand mobilul fetal apasa pe perineul posterior inseamna ca…

Cand colul este sters si contractiile sunt regulate, se considera ca gravida este in travaliu.

Contractiile vor deveni din ce in ce mai frecvente, mai lungi (60-90 secunde) si mai intense. Acest proces este gradual si se intampla pe parcursul a cateva ore (o dilatatie de un cm la doua ore este considerata fiziologica) pentru a permite corpului sa se adapteze.

Cu cat mai intense si mai lungi devin contractiile, cu atat corpul va secreta mai multe endorfine. Acestea pot induce o stare de relaxare accentuata, ce are drept efecte:

dilatarea pupilelor dezinhibare (gravida, chiar daca este de obicei timida poate…

In aceasta etapa, numita pretravaliu, contractiile sunt neregulate ca frecventa, durata si intensitate.

Cronometrarea contractiilor

Cand incepe o contractie, la nivel abdominal se simte o intarire ce creste progresiv ca intensitate, culminand cu un varf, urmat apoi de o descrestere progresiva pana la relaxarea completa (a se vedea mai sus in schema). Progresiv, contractiile vor deveni mai regulate, cu o intensitate mai mare si o durata mai lunga.

Senzatiile asociate contractiilor uterine pot varia de la o senzatie de crampe usoare, ca la menstruatie, la disconfort lombar sau la presiune la nivel pubian sau inghinal.

Aceste senzatii descrise nu sunt singurele…

Uterul este un muschi neted a carui contractie – intotdeauna involuntara – poate fi perceputa foarte diferit de la o femeie la alta, atat in timpul sarcinii, cat si in timpul nasterii.

Nu se cunoaste in mod cert mecanismul care declanseaza contractiile necesare nasterii, dar se stie ca este vorba de contractii involuntare, esentiale pentru urmatoarele etape:

Etapele contractiilor scurtarea si stergerea colului uterin dilatarea colului rotatia si coborarea mobilului fetal in bazin si filiera genitala expulzia copilului expulzia placentei

Colul uterin are aproximativ trei centimetri si se compune in…